\nLe conflit de hanche, ou conflit f\u00e9moro-ac\u00e9tabulaire (CFA) correspond \u00e0 un contact anormal entre les os formant l\u2019articulation de la hanche : le f\u00e9mur (t\u00eate et col) et l\u2019iliaque (acetabulum ou cotyle), il est la cons\u00e9quence de variations anatomiques de ces pi\u00e8ces osseuses.\n\nLors des mouvements de l\u2019articulation (en particulier les plus extr\u00eames), les pi\u00e8ces osseuses vont \u00ab se cogner \u00bb et la r\u00e9p\u00e9tition de ces contacts anormaux (pr\u00e9matur\u00e9s) entre le f\u00e9mur et l\u2019ac\u00e9tabulum peut endommager certains \u00e9l\u00e9ments de l\u2019articulation, tels que le labrum (anneau de cartilage fibreux sur le bord de l\u2019articulation) et le cartilage pouvant aboutir \u00e0 l\u2019apparition pr\u00e9coce d\u2019arthrose de hanche<\/a>.\n\nIl existe principalement deux types d\u2019alt\u00e9rations morphologiques :\n<\/p>\n\n\n\n La population touch\u00e9e par le CFA est celle de l\u2019adulte jeune et physiquement actif<\/strong>, principalement ceux pratiquant des sports comme les arts martiaux, le football, le rugby, le hockey ou la danse. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, tous les sports qui demandent une flexion forc\u00e9e de hanche sont expos\u00e9s.\n<\/p>\n\n\n\n \nDans un premier temps, la douleur est le premier signe. Le plus souvent localis\u00e9e au niveau du pli de l\u2019aine<\/strong>, elle peut facilement \u00eatre confondue avec une pubalgie.\n<\/p>\n\n\n\n 1) Stade initial<\/span> : la douleur survient apr\u00e8s un effort intense 2) Stade interm\u00e9diaire<\/span> : la douleur survient lors de l\u2019effort et m\u00eame lors des mouvements de flexion du quotidien comme monter des marches d\u2019escaliers 3) Stade avanc\u00e9<\/span> : la douleur se produit en marchant, ce qui peut provoquer une boiterie, mais \u00e9galement au repos La limitation articulaire est un autre signe courant du conflit de hanche : diminution de l\u2019amplitude des mouvements de la hanche, principalement lors de la flexion et de la rotation interne<\/strong>, \u00e0 terme l\u2019apparition d\u2019arthrose peut limiter l\u2019ensemble des mouvements de l\u2019articulation. <\/p>\n\n\n\n \nLa prise en charge m\u00e9dicale actuelle du CFA se fait par \u00e9tapes, d\u2019abord un traitement conservateur et si malgr\u00e9 tout, les sympt\u00f4mes \u00e9voluent, alors un traitement chirurgical est envisag\u00e9.\n\nLe traitement conservateur consiste en du repos<\/strong>, des anti-inflammatoires et, une modification de l\u2019activit\u00e9 sportive incrimin\u00e9e (modifications des gestes et contr\u00f4le des amplitudes) ainsi qu’une correction des d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires.\n\nLe traitement chirurgical se fait de plus en plus par arthroscopie<\/strong>, (sinon via chirurgie classique), et vise \u00e0 am\u00e9liorer les amplitudes articulaires en excisant les parties osseuses saillantes.\n<\/p>\n\n\n\n \nAvant tout il est important de rappeler que dans le conflit de hanche, la localisation du trouble va d\u00e9terminer le type de conflit et les l\u00e9sions articulaires qu’il entra\u00eene. Il est donc indispensable pour r\u00e9aliser un traitement et un suivi efficace d\u2019avoir au pr\u00e9alable r\u00e9alis\u00e9 des examens d\u2019imagerie m\u00e9dicale<\/strong>, il en existe plusieurs : radio, IRM, IRM avec injection de produit de contraste, CT-Scan avec reconstruction de la hanche en 3D.\n\nLa consultation en ost\u00e9opathie se d\u00e9roule selon plusieurs phases :\n<\/p>\n\n\n\n \nSi le diagnostic n\u2019a pas encore \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9 par une imagerie m\u00e9dicale, l\u2019ost\u00e9opathe cherchera avant tout \u00e0 savoir s\u2019il peut s\u2019agir d\u2019un conflit de hanche gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019anamn\u00e8se (recherche des signes cliniques) et \u00e0 l\u2019examen clinique (\u00e9valuation de la station debout, de la marche, des amplitudes articulaires de la hanche, tests orthop\u00e9diques sp\u00e9cifiques).\n\nSi n\u00e9cessaire il vous r\u00e9orientera afin de pratiquer les examens et d\u2019avoir une action plus efficace lors du traitement.\n<\/p>\n\n\n\n \nL\u2019ost\u00e9opathie a pour but de restaurer la mobilit\u00e9 des diff\u00e9rentes structures anatomiques afin de permettre au corps de trouver un sch\u00e9ma de fonctionnement propre \u00e0 chaque patient.\n\nL\u2019ost\u00e9opathe va pouvoir agir sur la mobilit\u00e9 de la hanche en travaillant la souplesse des tissus organiques qui l\u2019entourent<\/strong>, cependant comme la variation anatomique ne va pas dispara\u00eetre, il va \u00e9galement avoir une action sur les articulations environnantes.\n\nIl va rep\u00e9rer et traiter toute perte de mobilit\u00e9 au niveau du bassin et des lombaires<\/strong>, ainsi que leurs causes primaires : dysfonctions visc\u00e9rales du tube digestif (lire notre article sur l’ost\u00e9opathie au secours des troubles digestifs<\/a>), dysfonctions dorsales, adaptation posturale des appuis aux sols, etc\u2026 Cela va permettre au patient de compenser les mouvements limit\u00e9s de la hanche par des mouvements du bassin et des lombaires, limitant ainsi l\u2019\u00e9volution de la pathologie.\n<\/p>\n\n\n\n \nGrace \u00e0 son analyse du sch\u00e9ma postural, l\u2019ost\u00e9opathe pourra donner des conseils adapt\u00e9s \u00e0 chaque patient en fonction du conflit qu\u2019il pr\u00e9sente :\n<\/p>\n\n\n\n Pour la hanche : des d\u00e9ficits de force autour de la hanche peuvent accro\u00eetre les l\u00e9sions par manque de contr\u00f4le rotatoire, le renforcement permet d\u2019\u00e9viter la mauvaise transmission des forces dans l\u2019articulation. Pour la sangle abdominale et les muscles du dos afin de faciliter la compensation de la hanche par le bassin et les lombaires. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Qu\u2019est ce que le conflit de hanche ? Le conflit de hanche, ou conflit f\u00e9moro-ac\u00e9tabulaire (CFA) correspond \u00e0 un contact anormal entre les os formant l\u2019articulation de la hanche : le f\u00e9mur (t\u00eate et col) et l\u2019iliaque (acetabulum ou cotyle), il est la cons\u00e9quence de variations anatomiques de ces pi\u00e8ces osseuses. 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Quels sont les signes du conflit de hanche ?<\/h2>\n\n\n\n
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Quels sont les traitements ?<\/h2>\n\n\n\n
Quel apport de l\u2019ost\u00e9opathie ?<\/h2>\n\n\n\n
Phase d\u2019interrogatoire et de diagnostic<\/h3>\n\n\n\n
Phase de traitement<\/h3>\n\n\n\n
Phase de conseils<\/h3>\n\n\n\n
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