{"id":5197,"date":"2020-08-05T11:20:26","date_gmt":"2020-08-05T09:20:26","guid":{"rendered":"https:\/\/atelier-hybrid.com\/pro\/oosteo\/blog\/?p=5197"},"modified":"2020-08-26T14:21:00","modified_gmt":"2020-08-26T14:21:00","slug":"endometriose-et-osteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/2020\/08\/endometriose-et-osteopathie\/","title":{"rendered":"Endom\u00e9triose et ost\u00e9opathie"},"content":{"rendered":"\n<p>L\u2019endom\u00e9triose est une maladie gyn\u00e9cologique fr\u00e9quente qui touche entre 10 et 15% des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er. Elle peut \u00eatre \u00e0 l\u2019origine entre autres de douleurs pelviennes parfois tr\u00e8s fortes et invalidantes. Dans une d\u00e9marche pluridisciplinaire, l\u2019ost\u00e9opathie pourra accompagner la patiente, notamment dans la prise en charge des sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 l\u2019endom\u00e9triose.\n<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"\">Qu\u2019est-ce que l\u2019endom\u00e9triose ?<\/h2>\n\n\n\n<p>\nPour bien comprendre l\u2019endom\u00e9triose, faisons d\u2019abord quelques rappels anatomiques.\n\nL\u2019ut\u00e9rus est tapiss\u00e9 d\u2019une muqueuse interne appel\u00e9e endom\u00e8tre. Au d\u00e9but de chaque cycle menstruel, l\u2019endom\u00e8tre s\u2019\u00e9paissit et devient richement vascularis\u00e9 pour pouvoir \u00e9ventuellement accueillir un embryon lors de la nidation. A la fin du cycle menstruel, s\u2019il n\u2019y a pas eu f\u00e9condation, une partie de l\u2019endom\u00e8tre est \u00e9vacu\u00e9 par les menstruations.\n\n<strong>L\u2019endom\u00e9triose est une maladie souvent \u00e9volutive, caract\u00e9ris\u00e9e par la formation de cellules de l\u2019endom\u00e8tre qui s\u2019implantent en dehors de l\u2019ut\u00e9rus<\/strong>. Les foyers d\u2019endom\u00e9triose si\u00e8gent le plus souvent sur les ovaires, les trompes, les ligaments soutenant l\u2019ut\u00e9rus ou sur la surface externe de l\u2019ut\u00e9rus. Parfois ils peuvent se d\u00e9velopper sur les organes avoisinants comme les intestins ou la vessie, et exceptionnellement sur des zones beaucoup plus \u00e9loign\u00e9es de l\u2019ut\u00e9rus.\n\nLes foyers d\u2019endom\u00e9triose sont soumis, comme l\u2019endom\u00e8tre, \u00e0 l\u2019influence des hormones du cycle menstruel, ils se d\u00e9veloppent donc de fa\u00e7on cyclique et saignent.\n<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"\">Quelles sont les causes de l\u2019endom\u00e9triose ?<\/h2>\n\n\n\n<p>\nLes causes de l\u2019endom\u00e9triose sont multifactorielles. Elles sont encore mal connues, incertaines et variables d\u2019une patiente \u00e0 l\u2019autre.\n\nPlusieurs th\u00e9ories expliquent l\u2019apparition de cette maladie, notamment celle de la menstruation r\u00e9trograde qui expliquerait qu\u2019une partie tissu endom\u00e9trial aurait reflu\u00e9 vers la cavit\u00e9 abdominale en passant par les trompes de Fallope durant les diff\u00e9rents cycles menstruels.\n<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"\">Quels sont les sympt\u00f4mes de l\u2019endom\u00e9triose ?<\/h2>\n\n\n\n<p>\nLes principaux sympt\u00f4mes \u00e9vocateurs de l\u2019endom\u00e9triose sont :\n<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les dysm\u00e9norrh\u00e9es<\/strong> (douleurs pendant les r\u00e8gles) <strong>sont le principal sympt\u00f4me<\/strong>. Elles sont d\u2019intensit\u00e9 variable en fonction du stade d\u2019endom\u00e9triose, peuvent r\u00e9sister aux antalgiques et emp\u00eacher de mener des activit\u00e9s quotidiennes<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Des r\u00e8gles abondantes<\/strong> (ou m\u00e9norragies) peuvent \u00eatre pr\u00e9sentes, avec une dur\u00e9e souvent plus longue que la normale. Parfois des saignements en dehors des r\u00e8gles (m\u00e9trorragies)<\/li>\n\n\n\n<li>Les dyspareunies ou douleurs aux rapports sexuels si l\u2019endom\u00e9triose est situ\u00e9e sur certains ligaments autour de l\u2019ut\u00e9rus<\/li>\n\n\n\n<li>Les troubles digestifs (troubles du transit, ballonnements, douleur \u00e0 la d\u00e9f\u00e9cation\u2026) si l\u2019endom\u00e9triose est localis\u00e9e sur l\u2019intestin gr\u00eale, le c\u00f4lon, le rectum<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019infertilit\u00e9 : toutes les femmes souffrant d\u2019endom\u00e9triose ne sont pas concern\u00e9es mais en fonction de la localisation de la pathologie, la fertilit\u00e9 pourra \u00eatre perturber<\/li>\n\n\n\n<li>La fatigue chronique li\u00e9e aux douleurs chroniques peut impacter la qualit\u00e9 de vie des patientes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Dans les premiers temps, l\u2019endom\u00e9triose entra\u00eene des troubles assez l\u00e9gers qui, au fil du temps, peuvent devenir de plus en plus intenses<\/strong>. Toutefois, il n\u2019existe pas toujours de lien entre l\u2019intensit\u00e9 des troubles et le degr\u00e9 de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"\">Quels sont les traitements de l&rsquo;endom\u00e9triose ?<\/h2>\n\n\n\n<p>\nLes traitements sont variables d\u2019une patiente \u00e0 l\u2019autre en fonction du degr\u00e9 d\u2019endom\u00e9triose et des sympt\u00f4mes ressentis.\n\nPlusieurs traitements sont propos\u00e9s :\n<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les traitements hormonaux<\/strong> : les foyers d\u2019endom\u00e9triose sont stimul\u00e9s par certaines hormones sexuelles f\u00e9minines (\u0153strog\u00e8nes) au cours du cycle. Dans le but de les rendre inactifs, une pilule progestative en continu sera prescrite<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Les antalgiques<\/strong> seront conseill\u00e9s pour diminuer les sympt\u00f4mes<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La chirurgie<\/strong> : dans le cadre de certaines endom\u00e9trioses importantes et \u00e9volutives, la chirurgie sera propos\u00e9e afin d\u2019\u00e9liminer les diff\u00e9rents foyers d\u2019endom\u00e9triose.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\nL\u2019\u00e9volution de l\u2019endom\u00e9triose est tr\u00e8s variable, il peut y avoir des p\u00e9riodes de r\u00e9mission compl\u00e8te.\n\nLa maladie a parfois une \u00e9volution chronique et des r\u00e9cidives sont possibles.\n<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"\">L\u2019ost\u00e9opathie est-elle b\u00e9n\u00e9fique dans le cas d\u2019une endom\u00e9triose ?<\/h2>\n\n\n\n<p> L\u2019ost\u00e9opathie ne gu\u00e9rit pas l\u2019endom\u00e9triose, mais elle aura pour objectif de diminuer les sympt\u00f4mes cons\u00e9cutifs \u00e0 la pathologie. La sant\u00e9 peut se d\u00e9finir comme un \u00e9quilibre maintenu possible par les capacit\u00e9s hom\u00e9ostatiques du corps. <strong>L\u2019hom\u00e9ostasie est la capacit\u00e9 de notre organisme \u00e0 maintenir ses constantes lorsque les contraintes du milieu ext\u00e9rieur \u00e9voluent<\/strong>. Il arrive cependant que cet \u00e9quilibre se d\u00e9place, qu\u2019un organe assure moins bien sa fonction et cette hom\u00e9ostasie est perturb\u00e9e, pouvant \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019une maladie. L\u2019ost\u00e9opathe pourra avoir une action sur l\u2019hom\u00e9ostasie par son action sur les diff\u00e9rents syst\u00e8mes (articulaire, musculaire, <a href=\"https:\/\/oosteo.com\/blog\/2020\/03\/losteopathie-dans-le-traitement-des-fascias\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">fascial<\/a>, <a href=\"https:\/\/oosteo.com\/blog\/2019\/01\/osteopathie-viscerale-limportance-du-foie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">visc\u00e9ral<\/a>, vasculaire, nerveux, etc\u2026). <strong>Les connaissances anatomiques et physiologiques approfondies de l\u2019ost\u00e9opathe lui permettent de comprendre les liens m\u00e9caniques possibles \u00e0 l\u2019origine d\u2019un sympt\u00f4me<\/strong>. Dans le cadre de l\u2019endom\u00e9triose, les diff\u00e9rents foyers vont perturber la mobilit\u00e9 des organes, ligaments, visc\u00e8res\u2026touch\u00e9s par la pathologie.\u00a0Par exemple, si l\u2019endom\u00e9triose est localis\u00e9e au niveau des ligaments ut\u00e9rins et des ovaires, la mobilit\u00e9 de l\u2019ut\u00e9rus sera donc limit\u00e9e et ses moyens de fixit\u00e9 ligamentaires \u00e9galement, ce qui pourra entra\u00eener plus de congestion locor\u00e9gionale et plus de douleurs. De plus, certains ligaments relient l\u2019ut\u00e9rus au bassin. Si ces ligaments ou si le bassin est en perte de mobilit\u00e9, un ph\u00e9nom\u00e8ne d\u2019entretien pourra s\u2019installer et \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019une augmentation des douleurs pelviennes mais parfois aussi de lombalgies (lire notre article sur <a href=\"https:\/\/oosteo.com\/blog\/2018\/10\/soulager-la-lombalgie-avec-losteopathie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">le soulagement des lombalgies gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;ost\u00e9opathie<\/a>). L\u2019ost\u00e9opathe va donc par un diagnostic palpatoire pr\u00e9cis mettre en \u00e9vidence les pertes de mobilit\u00e9s des diff\u00e9rents syst\u00e8mes du corps, notamment les r\u00e9gions o\u00f9 l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 est perturb\u00e9 par l\u2019endom\u00e9triose, et qui pourraient \u00eatre \u00e0 l\u2019origine de l\u2019augmentation de l\u2019intensit\u00e9 et de la fr\u00e9quence des douleurs li\u00e9es \u00e0 l\u2019endom\u00e9triose. <strong>Le diagnostic et la compr\u00e9hension de l\u2019ost\u00e9opathe se feront donc localement en regard des r\u00e9gions perturb\u00e9es par l\u2019endom\u00e9triose, mais \u00e9galement \u00e0 distance pour pouvoir comprendre l\u2019ensemble des m\u00e9canismes pouvant accentuer les sympt\u00f4mes<\/strong>. Un traitement ost\u00e9opathique complet sera ensuite propos\u00e9 sur ces r\u00e9gions afin de redonner une mobilit\u00e9 \u00e0 l\u2019ensemble de ces structures. Les techniques ost\u00e9opathiques utilis\u00e9es seront toujours appliqu\u00e9es sans force et adapt\u00e9es au patient et \u00e0 sa pathologie. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019endom\u00e9triose est une maladie gyn\u00e9cologique fr\u00e9quente qui touche entre 10 et 15% des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er. Elle peut \u00eatre \u00e0 l\u2019origine entre autres de douleurs pelviennes parfois tr\u00e8s fortes et invalidantes. Dans une d\u00e9marche pluridisciplinaire, l\u2019ost\u00e9opathie pourra accompagner la patiente, notamment dans la prise en charge des sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 l\u2019endom\u00e9triose. 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