{"id":5705,"date":"2021-09-29T12:09:46","date_gmt":"2021-09-29T10:09:46","guid":{"rendered":"https:\/\/atelier-hybrid.com\/pro\/oosteo\/blog\/?p=5705"},"modified":"2021-09-29T12:14:00","modified_gmt":"2021-09-29T12:14:00","slug":"quels-liens-entre-systeme-nerveux-autonome-et-cephalees-primaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/2021\/09\/quels-liens-entre-systeme-nerveux-autonome-et-cephalees-primaires\/","title":{"rendered":"Quels liens entre syst\u00e8me nerveux autonome et c\u00e9phal\u00e9es primaires"},"content":{"rendered":"\n

Impact du traitement membraneux et de C0\/C1\/C2\/C3 en fascias sur les c\u00e9phal\u00e9es primaires chroniques.<\/strong>Etude clinique randomis\u00e9e r\u00e9alis\u00e9e en 2020 avec population t\u00e9moin. Par PARRAUD Aline.<\/strong> L\u2019ost\u00e9opathie se distingue de toute autre forme de th\u00e9rapie en particulier par son approche neurov\u00e9g\u00e9tative du patient. Les \u00ab Humeurs \u00bb autrefois d\u00e9crites et prises en charge au niveau m\u00e9dical, ont laiss\u00e9 la place aux analyses biologiques qui rel\u00e8vent les d\u00e9s\u00e9quilibres m\u00e9taboliques sans pour autant int\u00e9grer de dosage relatif \u00e0 l\u2019activit\u00e9 \u00ab orthosympathique \u00bb ou \u00ab parasympathique \u00bb de l\u2019organisme. L\u2019ost\u00e9opathe reste donc un des rares praticiens \u00e0 questionner et tester cet aspect<\/strong> pourtant fondamental de l\u2019\u00e9quilibre physiologique de l\u2019individu. <\/p>\n\n\n\n

La dystonie neuro-v\u00e9g\u00e9tative a\u0300 l\u2019origine des crises<\/h2>\n\n\n\n

\nLe concept ost\u00e9opathique de dystonie neurov\u00e9g\u00e9tative associe entre autres des typologies de c\u00e9phal\u00e9es a\u0300 diff\u00e9rents cas de d\u00e9s\u00e9quilibre, ainsi on distingue :\n<\/p>\n\n\n\n

a) Cas de l\u2019hyperparasympathicotonie<\/h3>\n\n\n\n

La Ce\u0301phale\u0301e blanche<\/span> : le patient est mieux en position couch\u00e9e pour \u00e9viter la vidange gravitaire et contrer ainsi l\u2019e\u0301tat d\u2019hypoperfusion cra\u0302nienne[1].\n<\/p>\n\n\n\n

b) Cas d\u2019une hypersympathicotonie<\/h3>\n\n\n\n

La Ce\u0301phale\u0301e rouge<\/span> : Le patient est mieux en position debout, il est re\u0301veille\u0301 la nuit afin de favoriser la vidange gravitaire en lien avec l\u2019hyperhe\u0301mie cra\u0302nienne[1].\n<\/p>\n\n\n\n

c) Une mise en application de ce principe pour expliquer le Reflexe Trigemino Vasculaire<\/h3>\n\n\n\n

Les recherches du Professeur Aubineau (1996)[2] sugge\u0300rent un nouvel e\u0301clairage pour comprendre le me\u0301canisme de de\u0301clenchement de l\u2019inflammation neuroge\u0300ne primaire. Dans la migraine, la transmission de l\u2019influx douloureux se fait via les nerfs sensoriels qui suivent les grands axes arte\u0301riels, comme l\u2019arte\u0300re me\u0301ninge\u0301e moyenne. La migraine proviendrait de la stimulation des arte\u0300res de la dure m\u00e8re et des sinus veineux via le nerf trijumeau<\/strong>, et ce par des nerfs les rejoignant (C2: grand et petit occipital..) qui projetterait la douleur au niveau fronto-oculaire ou temporale. Elle serait e\u0301galement en lien avec le plexus verte\u0301bro-basilaire, pour le tiers poste\u0301rieur, qui donnerait une douleur occipitale au travers de l\u2019arte\u0300re me\u0301ninge\u0301e poste\u0301rieure[4]. Le cerveau ce\u0301phalalgique connai\u0302trait ses crises suite a\u0300 un dysfonctionnement du syste\u0300me nerveux autonome et notamment une diminution de l\u2019activite\u0301 sympathique. Il existe au niveau ce\u0301re\u0301bral une interaction tre\u0300s importante entre syste\u0300mes autonomes et sensoriels dans la migraine. L\u2019activite\u0301 sympathique a un effet inhibiteur sur le parasympathique, donc sur l\u2019activite\u0301 sensorielle et sur celle des mastocytes. Il existe un e\u0301quilibre chez le sujet sain, e\u0301quilibre qui va prote\u0301ger le sujet de l\u2019inflammation neuroge\u0300ne. Dans ce contexte de ce\u0301phale\u0301e appele\u0301e \u00abce\u0301phale\u0301e blanche\u00bb[1], il y a une diminution de l\u2019influx sympathique qui induit donc une augmentation parasympathique, une augmentation de l\u2019activite\u0301 sensorielle et mastocytaire. Cet e\u0301tat est donc naturellement pro-inflammatoire. Tout facteur environnemental (rythme jour-nuit, cycles hormonaux, stress, climat, etc) exacerberait ce de\u0301se\u0301quilibre neurove\u0301ge\u0301tatif, de\u0301clencherait le re\u0301flexe trige\u0301mino-vasculaire et donc la migraine<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

La sphe\u0300re digestive victime du de\u0301se\u0301quilibre neurove\u0301ge\u0301tatif … pas toujours !<\/h2>\n\n\n\n

\n\u00ab Nous sommes ce que nous mangeons \u00bb disait Hippocrate il y a 2500 ans[5].\nOn peut de nos jours enrichir ce concept ainsi: \u00ab Nous sommes a\u0300 l\u2019image de notre microbiote…\u00bb\n\nL\u2019importance du microbiote intestinal n\u2019est plus a\u0300 de\u0301montrer, il apparai\u0302t fondamental dans les me\u0301canismes immunitaires et serait en connexion directe avec le syste\u0300me nerveux central.\n\nAinsi, les re\u0301centes avance\u0301es dans le domaine de la neuro-gastro-ente\u0301rologie ont permis d\u2019e\u0301tablir un lien chez les patients atteints de la maladie de Parkinson avec des anomalies structurelles des neurones centraux et ente\u0301riques, associe\u0301es a\u0300 un de\u0301se\u0301quilibre de la population bacte\u0301rienne intestinale<\/strong>. Il a e\u0301te\u0301 e\u0301galement re\u0301cemment prouve\u0301 que la dysbiose et les perturbations du syste\u0300me immunitaire sont fre\u0301quemment pre\u0301sents dans les troubles de\u0301pressifs.\n\nIl apparai\u0302t ainsi dans plusieurs travaux de recherche[6] que des proble\u0301matiques digestives sont souvent pre\u0301sentes chez les patients migraineux. Les sympto\u0302mes associe\u0301s de type nause\u0301es, vomissements, nous confortent dans l\u2019ide\u0301e de\u0301veloppe\u0301e pre\u0301ce\u0301demment que le syste\u0300me nerveux neurove\u0301ge\u0301tatif joue un ro\u0302le cle\u0301 dans le me\u0301canisme de la ce\u0301phale\u0301e. Une re\u0301cente e\u0301tude pre\u0301sente\u0301e en 2016 a me\u0302me e\u0301tabli un lien ge\u0301ne\u0301tique entre migraine et Syndrome de l\u2019Intestin Irritable<\/strong>[7].\n\nLa prise de probiotiques apporterait e\u0301galement, par son action d\u2019e\u0301quilibration sur la flore intestinale, une ame\u0301lioration sur les migraines[8].\nIl semble de\u0300s lors primordial de prendre en compte le syste\u0300me digestif chez le patient migraineux<\/strong> et de tenir compte du fait que, potentiellement, la cause primaire peut se trouver a\u0300 son niveau.\n\nQui plus est, dans une d\u00e9marche de prise en charge globale du patient, s\u2019il est essentiel d\u2019\u00e9tablir le type de \u00ab profil \u00bb neurov\u00e9g\u00e9tatif auquel il se rapporte, il semble \u00e9galement important de le respecter. Ainsi le praticien confront\u00e9 \u00e0 un motif de constipation ou de c\u00e9phal\u00e9e chronique en lien avec un sch\u00e9ma d\u2019hypersympathicotonie ou d\u2019hyposympathicotonie, doit-il se questionner sur l\u2019aspect ponctuel de cet \u00e9tat (\u00e9pisode momentan\u00e9 d\u2019anxi\u00e9t\u00e9\u2026) ou sur sa \u00ab normalit\u00e9 \u00bb. Dans un cas il sera sans doute int\u00e9ressant de proc\u00e9der \u00e0 un r\u00e9\u00e9quilibrage \u00ab ortho \u00bb vs \u00ab para \u00bb en parall\u00e8le du traitement somatique, dans l\u2019autre, un approche de type \u00ab Hygi\u00e8ne de vie \u00bb pourra se r\u00e9v\u00e9ler plus efficace.\n<\/p>\n\n\n\n

Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n

1. B RIVET. Syste\u0300me Neuro-Ve\u0301ge\u0301tatif. COP-DCOE1. 10\/2006. Page 37 2. C. GIRIAT. L\u2019oste\u0301opathie au c\u0153ur des ce\u0301phale\u0301es, la migraine d\u2019excitabilite\u0301 anormale d\u2019origine me\u0301canique endocra\u0302nienne<\/a>, Sauramps Medical, 2016, p. 48. 3. P.J. Goadsby, R.B. Lipton, M.D. Ferrari. Migraine- Current understanding and treatment<\/a>. N Engl J Med, Vol. 346, No. 4 \u00b7 January 24, 2002 4. L. Florette. Les structures anatomiques a\u0300 investiguer chez un patient migraineux. Me\u0301moire ISO Paris. 2017. 5. Christian Defrance de Tersant. Les sinus veineux du cra\u0302ne Une cle\u0301 des migraines<\/a>. De Verlaque 1993. 6. A. Pradalier, J.F. Devars Du Maine. Migraine et troubles digestifs, Gastro-ente\u0301rologie Clinique et biologique, vol. 29, n\u00b0 2, mars 2005 7. V. Bargoin. Le lien entre migraine et intestin irritable se confirme<\/a>, Medscape, 3 Mai 2016. 8. Y.J. Dai et all. Potential Beneficial Effects of Probiotics on Human Migraine Headache, A Literature Review, Pain Physician, Fe\u0301vrier 2017. R\u00e9f\u00e9rences : Etude r\u00e9alis\u00e9e en 2020-21 par l\u2019auteur de l\u2019article, Aline PARRAUD, dans le cadre de son m\u00e9moire de fin d\u2019Etudes au Coll\u00e8ge Ost\u00e9opathique de Provence Aix-Marseille CC0 (Aucun Droit r\u00e9serv\u00e9).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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