{"id":5752,"date":"2021-10-29T11:58:44","date_gmt":"2021-10-29T09:58:44","guid":{"rendered":"https:\/\/atelier-hybrid.com\/pro\/oosteo\/blog\/?p=5752"},"modified":"2021-10-29T11:59:00","modified_gmt":"2021-10-29T11:59:00","slug":"les-enjeux-du-traitement-osteopathique-sur-les-cephalees-primaires-partie-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/2021\/10\/les-enjeux-du-traitement-osteopathique-sur-les-cephalees-primaires-partie-1\/","title":{"rendered":"Les enjeux du traitement ost\u00e9opathique sur les c\u00e9phal\u00e9es primaires (Partie 1)"},"content":{"rendered":"\n

Dans cette suite d’articles compos\u00e9e de 4 parties, nous allons reprendre l’\u00e9tude d’Aline Parraud sur l’impact du traitement membraneux et de C0\/C1\/C2\/C3 en fascias sur les c\u00e9phal\u00e9es primaires chroniques.\n\nEtude clinique randomis\u00e9e r\u00e9alis\u00e9e en 2020 avec population t\u00e9moin. Par PARRAUD Aline.<\/strong>Partie 1 :<\/span> Les enjeux du traitement ost\u00e9opathique sur les c\u00e9phal\u00e9es primaires\n<\/p>\n\n\n\n

Les enjeux du traitement ost\u00e9opathique sur les c\u00e9phal\u00e9es chroniques primaires<\/h2>\n\n\n\n

\nLes \u00ab ce\u0301phale\u0301es \u00bb chroniques font l\u2019objet de nombreuses e\u0301tudes et d\u2019une multitude d\u2019articles. Le sujet ne cesse d\u2019e\u0302tre aborde\u0301 sous des angles diffe\u0301rents en fonction des avance\u0301es me\u0301dicales ou technologiques. Ce the\u0300me est e\u0301galement de plus en plus conside\u0301re\u0301 de fac\u0327on qualitative, par la prise en compte du retentissement de la douleur sur la vie du patient, sur son effet invalidant, et son impact e\u0301motionnel<\/strong> (1).\n\nDes Questionnaires tels que le MIDAS et le Hit-6 permettent ainsi d\u2019e\u0301valuer les niveaux de handicap objectif (MIDAS) et subjectif (Hit-6) occasionne\u0301s et le MDQ-H vise a\u0300 e\u0301tablir la de\u0301pendance me\u0301dicamenteuse induite (2,3).\n<\/p>\n\n\n\n

1.<\/h2>\n\n\n\n
\"enjeux<\/figure>\n\n\n\n

L\u2019efficacite\u0301 du traitement oste\u0301opathique rachidien<\/h3>\n\n\n\n

\nConjointement aux solutions allopathiques, diffe\u0301rents traitements alternatifs des ce\u0301phale\u0301es (4,5) ont e\u0301te\u0301 pre\u0301sente\u0301s par le magazine Headache a\u0300 l\u2019occasion d\u2019une revue de litte\u0301rature sur les comple\u0301ments alimentaires, les strate\u0301gies comportementales et les the\u0301rapies physiques. Parmi les traitements investigu\u00e9s, le magne\u0301sium<\/strong> (6), la marijuana<\/strong>sont teste\u0301s<\/strong>, ainsi que le biofeedback<\/strong> (BFB) tout comme<\/strong>l\u2019acupuncture, la chiropraxie et l\u2019oste\u0301opathie.<\/strong>\n\nSi pour l\u2019ensemble des options e\u0301tudie\u0301es, la conclusion (4) met en avant le manque de rigueur scientifique en lien avec une me\u0301thodologie insuffisamment e\u0301taye\u0301e, il est par ailleurs souligne\u0301 que les risques associe\u0301s a\u0300 la manipulation cervicale doivent e\u0302tre pris en compte par le patient lors du choix concernant la modalite\u0301 de soin qu\u2019il souhaite adopter<\/strong>.\nEt ce alors m\u00eame que, concernant l\u2019utilisation du cannabis, l\u2019e\u0301tude souligne la meilleure efficacite\u0301 de la code\u0301ine par rapport a\u0300 cette \u00ab Recreational drug \u00bb et invite donc a\u0300 des investigations plus pousse\u0301es quant a\u0300 l\u2019inte\u0301re\u0302t d\u2019avoir ainsi recours a\u0300 des \u00ab stupe\u0301fiants \u00bb.\n\nIl apparait ainsi que l\u2019ost\u00e9opathie souffre du manque de connaissance par les professionnels de sante\u0301 concernant les techniques non invasives et non sujettes a\u0300 pol\u00e9mique en terme de se\u0301curite\u0301 me\u0301dicale. Par ailleurs, l\u2019amalgame \u00ab chiropraxie \u00bb et \u00ab oste\u0301opathie \u00bb semble encore tre\u0300s enracine\u0301 et aucune distinction n\u2019est clairement faite, dans cette e\u0301tude, entre ces deux types de the\u0301rapie manuelle.\n\nToujours dans le magazine Headache (7,8), on trouve une revue de litte\u0301rature concernant les traitements oste\u0301opathiques rachidiens des migraines. De cette analyse, il ressort qu\u2019ils diminuent la dure\u0301e et l\u2019intensite\u0301 des crises<\/strong>. D\u2019autres r\u00e9sultats soulignent (9) que leurs bienfaits sont plus convaincants que ceux des antalgiques de palier 1 et des massages ou de\u0301contractants musculaires locaux.\n<\/p>\n\n\n\n

2. Un impact financier tr\u00e8s significatif<\/h2>\n\n\n\n

Ce paralle\u0300le entre traitement allopathique et the\u0301rapie manuelle oste\u0301opathique peut e\u0302tre e\u0301largi a\u0300 la notion de cou\u0302ts moyens relatifs a\u0300 ces deux prises en charge. De nos jours, le remboursement par les Mutuelles de Sante\u0301 des soins oste\u0301opathiques se ge\u0301ne\u0301ralise, mettant en avant un certain inte\u0301re\u0302t e\u0301conomique pour ces organismes. Ainsi aux Etats-Unis, une recherche (10) a e\u0301te\u0301 mene\u0301e sur le cou\u0302t des prescriptions et des consultations dans les centres me\u0301dicaux allopathiques vs oste\u0301opathiques. Une telle e\u0301tude est possible outre-Atlantique du fait que la\u0300-bas les oste\u0301opathes sont me\u0301decins avant tout et qu\u2019ils ont les me\u0302mes pre\u0301rogatives en terme de diagnostic et de prescription. Il appara\u00eet que les cou\u0302ts moyens de prise en charge d\u2019un patient souffrant de migraine varie de $195.63 dans un cabinet me\u0301dical oste\u0301opathique a\u0300 $363.84 dans un centre de soin allopathique, soit environ 50% d\u2019e\u0301cart. De toute e\u0301vidence, le recours a\u0300 l\u2019oste\u0301opathie ne devrait pas e\u0302tre uniquement guide\u0301 par une pre\u0301fe\u0301rence d\u2019ordre philosophique, ni e\u0302tre une alternative face au scepticisme pur et simple vis-a\u0300-vis de la me\u0301decine allopathique. Il s\u2019agirait bien plus d\u2019une approche inte\u0301gre\u0301e, dont l\u2019argumentaire pourrait s\u2019appuyer non seulement sur les inte\u0301re\u0302ts e\u0301conomiques mais e\u0301galement sur des be\u0301ne\u0301fices psycho-sociaux<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

3. Une r\u00e9ponse plus adapt\u00e9e \u00e0 la population la plus concern\u00e9e.<\/h2>\n\n\n\n

\nUn autre article publie\u0301 dans le magazine Headache (11) s\u2019inte\u0301resse a\u0300 la re\u0301partition par Genre des consultations en Me\u0301decine Alternative (CAM: Complementary and Alternative Medicine) compare\u0301es au recours a\u0300 l\u2019Allopathie dans le cadre du traitement des ce\u0301phale\u0301es et migraines se\u0301ve\u0300res. La conclusion de cette recherche met en e\u0301vidence un grand inte\u0301re\u0302t fe\u0301minin pour les me\u0301decines non allopathiques avec a\u0300 la cle\u0301 des be\u0301ne\u0301fices ave\u0301re\u0301s sur l\u2019ame\u0301lioration de leur e\u0301tat de sante\u0301 psychique en lien avec la douleur.\n<\/p>\n\n\n\n

a) Les femmes et la me\u0301decine non allopathique<\/h3>\n\n\n\n

\nIl ressort que 44% des femmes auraient souvent recours aux CAM et dans 27% des cas les effets associe\u0301s a\u0300 ces soins incluraient une baisse de leur souffrance e\u0301motionnelle et ce alors que chez les hommes aucun be\u0301ne\u0301fice de ce genre n\u2019est ve\u0301ritablement retrouve\u0301.\n\nLes migraines et ce\u0301phale\u0301es touchent d\u2019avantage les femmes que les hommes et leurs comportements respectifs sont tre\u0300s diffe\u0301rents. Alors que chez les hommes la douleur semble prise en charge de fac\u0327on somatique, avec un recours a\u0300 la me\u0301dication allopathique associe\u0301e a\u0300 du repos si ne\u0301cessaire, la femme elle, est plus encline a\u0300 de\u0301velopper des sympto\u0302mes psychiques avec des acce\u0300s de de\u0301pression ou de fatigue chronique qui alimentent d\u2019autant plus le terrain de leurs ce\u0301phale\u0301es.\n\nIl semble de\u0300s lors important de rendre accessible a\u0300 toute une approche the\u0301rapeutique manuelle qui soit une alternative a\u0300 la pratique structurelle cervicale. Il s\u2019agit d\u2019apporter une solution oste\u0301opathique non sujette a\u0300 controverse et scientifiquement e\u0301taye\u0301e en ce qui concerne son efficacite\u0301.  Il n\u2019est aucunement question de remettre en cause l\u2019efficacit\u00e9 ni la pertinence d\u2019un traitement HVLA sur le rachis cervical, ni m\u00eame de cautionner les r\u00e9ticences m\u00e9dicales \u00e0 son encontre, mais bien de promouvoir une d\u00e9marche diff\u00e9rente afin de permettre \u00e0 un maximum de patients d\u2019avoir acc\u00e8s \u00e0 l\u2019ost\u00e9opathie dans le cadre d\u2019une prise en charge de leurs c\u00e9phal\u00e9es chroniques primaires<\/strong>, en b\u00e9n\u00e9ficiant notamment d\u2019une prescription optimale de la part du monde m\u00e9dical.\n<\/p>\n\n\n\n

Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n

\n(1) \u00a9International Headache Society 2013-2018 : 3e e\u0301dition de la Classification Internationale des Ce\u0301phale\u0301es (The International Classification of Headache Disorders<\/a>, ICHD-3)\n(2) F. Radat, M. Lanteri-Minet. E\u0301valuation de la migraine. La revue du praticien. Mars 2008<\/a>; 58, 31\n(3) M. Kosinski, MS. Bayliss, JB. Bjorner, et al. Six-item short-form survey for measuring headache impact<\/a>: the HIT-6.Qual Life Res 2003;8:963-74.\n(4) C. Sun-Edelstein, Alexander Mauskop. Alternative Headache Treatments: Nutraceuticals, Behavioral and Physical Treatments. Headache. 2011 Mar;51(3):469-483\n(5) C. Gaul, R. Eismann, T. Schmidt, et al. Use of complementary and alternative medicine in patients suffering from primary headache disorders<\/a>. Cephalalgia. 2009;10:1069\u20101078.\n(6) BT. Altura, BM . Altura. Withdrawal of magnesium causes vasospasm while elevated magnesium produced relaxation of tone in cerebral arteries<\/a>. Neurosci Lett. 1989; 20: 323\u2010327.\n(7) P.M. Rist, A. Hernandez, C. Bernstein , M. Kowalski, K. Osypiuk, R. Vining , CR.Long , C. Goertz, R. Song , PM. Wayne. The Impact of Spinal Manipulation on Migraine Pain and Disability: A Systematic Review and Meta-Analysis<\/a>.Headache. 2019 Apr;59(4):532-542\n(8) P.M. Wayne, C. Bernstein, M. Kowalski, JP. Connor , K. Osypiuk, CR Long, R. Vining , E. Macklin and PM.Rist, The Integrative Migraine Pain Alleviation through Chiropractic Therapy<\/a> (Impact) Trial: Study Rationale, Design and Intervention Validation, Contemporary Clinical Trials Communications, 10.1016\/j.conctc.2020.100531, (100531), (2020).\n(9) G. Bronfort, WJ. Assendelft, R. Evans , M. Haas, L. Bouter. Efficacy of spinal manipulation for chronic headache: a systematic review<\/a>. J Manipulative Physiol Ther. 2001 Sep;24(7):457-66.\n(10) E. Schabert, WT. Crow. Impact of osteopathic manipulative treatment on cost of care for patients with migraine headache<\/a>: retrospective review of patient records. J Am Osteopath Assoc. 2009 Aug;109(8):403-7.\n(11) T.G. Rhee, I.M. Harris. Gender Differences in the Use of Complementary and Alternative Medicine and Their Association With Moderate Mental Distress in U.S. Adults With Migraines\/Severe Headaches. Headache. 2017 Jan;57(1):97-108.\n<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9f\u00e9rence<\/h2>\n\n\n\n

Etude r\u00e9alis\u00e9e en 2020-21 par l\u2019auteur de l\u2019article, Aline PARRAUD (ost\u00e9opathe \u00e0 Biver<\/a>), dans le cadre de son m\u00e9moire de fin d\u2019Etudes au Coll\u00e8ge Ost\u00e9opathique de Provence Aix-Marseille CC0 (Aucun Droit r\u00e9serv\u00e9). <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dans cette suite d’articles compos\u00e9e de 4 parties, nous allons reprendre l’\u00e9tude d’Aline Parraud sur l’impact du traitement membraneux et de C0\/C1\/C2\/C3 en fascias sur les c\u00e9phal\u00e9es primaires chroniques. Etude clinique randomis\u00e9e r\u00e9alis\u00e9e en 2020 avec population t\u00e9moin. Par PARRAUD Aline.Partie 1 : Les enjeux du traitement ost\u00e9opathique sur les c\u00e9phal\u00e9es primaires Les enjeux du […]<\/p>\n","protected":false},"author":24,"featured_media":5754,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_stopmodifiedupdate":false,"_modified_date":"","footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-5752","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-science-sante-osteopathie"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5752"}],"collection":[{"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/24"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5752"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5752\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6736,"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5752\/revisions\/6736"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5754"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5752"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5752"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/oosteo.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5752"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}