Le congr\u00e8s annuel de la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de Rhumatologie s\u2019est d\u00e9roul\u00e9 en d\u00e9cembre 2021 \u00e0 Paris. Ce fut l\u2019occasion pour le Dr Anne Molto, rhumatologue, de pr\u00e9senter une \u00e9tude fran\u00e7aise portant sur la proportion de troubles musculo-squelettiques apr\u00e8s une hospitalisation due au Sars-Cov-2. Qu\u2019est-ce qu\u2019un trouble musculo squelettique ? Quelle est la pr\u00e9valence de ce trouble apr\u00e8s une infection \u00e0 la Covid 19 ?<\/p>\n\n\n\n
C\u2019est une affection des tissus mous : muscles, tendons et nerfs. Les troubles musculo-squelettiques ou TMS, peuvent affecter de nombreuses parties diff\u00e9rentes du corps dont le dos, le cou, les \u00e9paules et les extr\u00e9mit\u00e9s (bras, jambes, pieds et mains). Ils sont caract\u00e9ris\u00e9s par l\u2019apparition d\u2019une douleur, d\u2019une perte de mobilit\u00e9 ou de force<\/strong>. La r\u00e9p\u00e9tition de mouvements sans possibilit\u00e9 de r\u00e9cup\u00e9ration est habituellement \u00e0 l\u2019origine de ces troubles. Ils peuvent \u00eatre irr\u00e9versibles et ainsi entra\u00eener un handicap durable. La prise en charge pr\u00e9coce permet d\u2019\u00e9viter une chronicit\u00e9 de cette maladie. L\u2019origine est, en effet, g\u00e9n\u00e9ralement professionnelle. Mais plusieurs facteurs de risques peuvent s\u2019y ajouter.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Quelques cas de troubles musculo-squelettiques faisant suite \u00e0 une infection virale ont notamment \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s dans la litt\u00e9rature.<\/p>\n\n\n\n Dans l\u2019\u00e9tude pr\u00e9sent\u00e9e par le Dr Molto, les dossiers de patients admis dans 39 h\u00f4pitaux ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s. Les mots-cl\u00e9s correspondants \u00e0 des douleurs ost\u00e9o-articulaire (lombalgie, arthralgie, radiculalgie, etc.) \u00e9taient recherch\u00e9s dans les comptes-rendus. Apr\u00e8s exclusion des patients avec ant\u00e9c\u00e9dents de TMS, 15 601 patients ayant obtenu un test PCR positif \u00e0 la Covid et hospitalis\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 retenus pour l\u2019\u00e9tude. Parmi ces patients, 8,8 % d\u00e9clarent avoir souffert de trouble musculo-squelettique dans les 90 jours suivants leur test PCR.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Les sympt\u00f4mes les plus souvent rapport\u00e9s sont : lombalgies<\/a>, douleurs articulaires, douleurs radiculaires, \u00e9panchements articulaires ou arthrites.<\/p>\n\n\n\n Les caract\u00e9ristiques de ces patientes sont \u00e9galement \u00e0 prendre en consid\u00e9ration. Il a \u00e9t\u00e9, en effet, constat\u00e9 qu\u2019ils \u00e9taient g\u00e9n\u00e9ralement plus \u00e2g\u00e9s, plus fr\u00e9quemment ob\u00e8ses, hypertendus et diab\u00e9tiques<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Si les lombalgies et arthralgies peuvent \u00eatre justifi\u00e9es par l\u2019\u00e2ge des patients, ceci ne justifie pas la pr\u00e9valence de l\u2019arthralgie dans cette \u00e9tude. En effet, plus d\u2019un quart des patients ayant d\u00e9velopp\u00e9 des TMS apr\u00e8s Covid, pr\u00e9sentaient une arthrite. Le Dr Anne Molto, s\u2019interroge sur l\u2019\u00e9ventualit\u00e9 d\u2019une pouss\u00e9e de crise de goutte due \u00e0 la prescription d\u2019anti-diur\u00e9tiques durant l\u2019hospitalisation. Cette crise pourrait expliquer les cas d\u2019arthrite.<\/p>\n\n\n\n Les recherches sur les Covid longs sont en cours, la pr\u00e9valence des TMS dans cette pathologie reste encore \u00e0 \u00e9valuer.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Il est d\u2019usage de prescrire des s\u00e9ances de r\u00e9\u00e9ducation apr\u00e8s une hospitalisation de longue dur\u00e9e, pour permettre aux patients de se remettre en forme. L\u2019ost\u00e9opathie est \u00e9galement essentielle dans la pr\u00e9vention et dans la r\u00e9duction de cette affection. Ne serait-il pas pertinent d\u2019ajouter une prise en charge ost\u00e9opathique dans le suivi de ces patients ?<\/p>\n\n\n\n Le congr\u00e8s annuel de la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de Rhumatologie s\u2019est d\u00e9roul\u00e9 en d\u00e9cembre 2021 \u00e0 Paris. 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Durant la pand\u00e9mie de la Covid 19, de nombreux patients ont d\u00e9velopp\u00e9 des TMS dus au t\u00e9l\u00e9travail, et plus particuli\u00e8rement \u00e0 la posture en t\u00e9l\u00e9travail<\/a>.<\/p>\n\n\n\n8,8 % de TMS apr\u00e8s une hospitalisation due \u00e0 la Covid 19<\/h2>\n\n\n\n
Pr\u00e9valence de l\u2019arthrite<\/h2>\n\n\n\n
Sources<\/h2>\n\n\n\n
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