Les
troubles-musculo-squelettiques ou TMS recouvrent diverses maladies
dont les douleurs seraient l'expression la plus manifeste et qui
concernent tous les segments corporels permettant à l'homme de se
mouvoir et de travailler. Ainsi, le terme TMS recouvre aussi bien la
fatigue posturale que les affections péri articulaires.
Pour
faire simple, les TMS correspond à des atteintes de diverses
pathologies de l'appareil musculo-squelettique. Ils surviennent le
plus souvent après une hyper sollicitation des structures, due à la
répétition d'un geste ou à l'entretien d’une mauvaise posture au
travail.
Quelle
partis du corps est touché par les TMS ?
Les régions corporelles concernées par les TMS sont principalement
les membres supérieurs (le cou, l'épaule, le coude, le poignet, la
main) mais également le dos et les membres inférieurs. Les TMS
couvrent un ensemble de maladies concernant les muscles, les tendons,
les articulations, les nerfs. L'expression clinique des TMS recouvre
des maladies aussi variées que tendinite, ténosynovite,
épicondylite, syndrome du canal carpien, lombalgie, cervicalgie,
bursite et hygroma,
Les
TMS se traduisent par une douleur, qui est la principale
symptomatologie, une gêne fonctionnelle et une incapacité
fonctionnelle.
Quelque
chiffres :
Les
TMS des membres et les lombalgies représentaient 79,5% des maladies
professionnelles reconnues par le Régime général de la Sécurité
Sociale avec 37 856 cas en 2006 et en2009 85% de maladies
professionnelles indemnisées. Ils constituent également la première
cause d'arrêts de travail, avec la perte, en 2006, de plus de sept
millions de journées de travail.
Facteur
de risque et Prise en charge ?
Le
diagnostic des troubles musculo-squelettique est difficile à faire
car cela regroupe plusieurs composantes. En effet, les TMS ne
s'inscrivent pas dans un modèle où «une cause produit un effet»
mais dans un cadre probabiliste dans lequel de multiples facteurs
interviennent, professionnels mais également extra-professionnels.
Chaque facteur concourt plus ou moins à l'apparition de ces
pathologies. Il s'ensuit que les TMS sont des maladies
multifactorielles à composante professionnelle.
Facteur
de risque :
Facteurs psycho-sociaux (stress, âge, état psychologique et physiologiques, antécédents
personnels, stress au travail, notion de rendement …)
Facteurs biomécaniques (mouvements en force, répétition des gestes, mauvais
positionnements, amplitudes extrêmes)
Facteurs individuels (âge, sexe, forme physique, état pathologique)
Ceci
pose donc un problème pour la prise en charge, car plusieurs
facteurs rentrent donc en jeu. L'ergonomie au travail, les problèmes
psycho-sociaux et le stress sont tous des facteurs rentrant en compte
pour le traitement. Mais des études montrent qu'une prise en charge
ostéopathique accompagné souvent d'une adaptation du poste de
travail ou d'une prise en charge parallèle avec d'autre
professionnel de santé diminue les douleurs liées au TMS.
Article écrit par : Séances Ostéopathie, Ostéopathe - Méry-sur-Oise - Tél : 0170826002