ROMAND Olivier, Léonie FUHREROstéopatheVandoeuvre les Nancy
Arthrose : comprendre les douleurs articulaires et préserver sa mobilité
Place de Paris 54500 Vandoeuvre les Nancy
L’arthrose est une affection articulaire très fréquente, particulièrement après 50 ans. Elle peut toucher différentes articulations comme le genou, la hanche, les cervicales, les lombaires ou encore les mains. Elle correspond à des modifications progressives de l’ensemble de l’articulation, notamment du cartilage et de l’os situé juste en dessous.
Contrairement à une idée encore très répandue, arthrose ne signifie pas nécessairement douleur ni perte inévitable de mobilité. Certaines personnes présentent une arthrose importante sur une radiographie sans ressentir de symptômes, tandis que d’autres peuvent souffrir avec des modifications radiologiques relativement modérées.
Au cabinet d’ostéopathie de Vandœuvre-lès-Nancy, les douleurs articulaires liées à l’arthrose constituent un motif fréquent de consultation. L’objectif est d’évaluer les symptômes, de préserver la mobilité et d’accompagner le patient dans le maintien de ses activités.
Qu’est-ce que l’arthrose ?
L’arthrose est une maladie articulaire chronique qui ne se résume pas à une simple « usure du cartilage ».
Elle concerne progressivement plusieurs structures de l’articulation :
le cartilage ;
l’os sous-chondral ;
la membrane synoviale ;
la capsule articulaire ;
les muscles environnants.
Ces modifications sont favorisées par différents facteurs et deviennent plus fréquentes avec l’âge.
Cependant, vieillissement et arthrose ne sont pas synonymes. Il est possible de vieillir en conservant des articulations fonctionnelles et une activité physique importante.
Quelles articulations sont les plus touchées ?
L’arthrose peut concerner presque toutes les articulations, mais certaines localisations sont particulièrement fréquentes.
On retrouve notamment :
l’arthrose du genou ou gonarthrose ;
l’arthrose de la hanche ou coxarthrose ;
l’arthrose cervicale ;
l’arthrose lombaire ;
l’arthrose des doigts et du pouce ;
l’arthrose du gros orteil.
Les conséquences sont très variables selon l’articulation concernée et le niveau d’activité de la personne.
Quels sont les symptômes de l’arthrose ?
L’arthrose peut rester totalement silencieuse.
Lorsqu’elle devient symptomatique, elle peut provoquer :
une douleur lors de certains mouvements ;
une raideur articulaire ;
une diminution progressive de la mobilité ;
des difficultés lors de certaines activités ;
parfois des épisodes de gonflement ;
une sensation de raideur après une période d’immobilité.
Les douleurs peuvent varier considérablement d’un jour à l’autre.
Cette variabilité montre que l’état du cartilage n’est pas le seul élément responsable de la douleur.
Pourquoi l’arthrose fait-elle mal ?
Il est important de comprendre que le cartilage lui-même n’est pas innervé et ne peut donc pas directement produire de douleur.
Les symptômes peuvent provenir d’autres structures de l’articulation : os, capsule, membrane synoviale, ligaments ou muscles environnants.
La douleur est également influencée par de nombreux facteurs comme :
le niveau d’activité physique ;
la force musculaire ;
le sommeil ;
le stress ;
les épisodes inflammatoires ;
la sensibilité du système nerveux.
C’est pourquoi deux personnes présentant une radiographie comparable peuvent ressentir des douleurs très différentes.
Quels facteurs favorisent l’arthrose ?
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une arthrose symptomatique :
l’âge ;
certains traumatismes articulaires anciens ;
les antécédents de blessures sportives ;
le surpoids, notamment pour les articulations portantes ;
certains facteurs génétiques ;
certaines activités professionnelles très contraignantes ;
la faiblesse musculaire et le manque d’activité physique.
Une ancienne rupture ligamentaire ou une fracture articulaire peut par exemple augmenter le risque d’arthrose plusieurs années plus tard.
Faut-il éviter de bouger lorsqu’on souffre d’arthrose ?
Non. C’est même l’une des idées reçues les plus importantes à corriger.
Une activité physique régulière et adaptée constitue l’un des piliers de la prise en charge de l’arthrose.
Elle permet notamment de :
maintenir la mobilité ;
renforcer les muscles ;
améliorer la fonction de l’articulation ;
conserver son autonomie ;
mieux contrôler certaines douleurs.
La marche, le vélo, la natation et le renforcement musculaire peuvent être particulièrement intéressants selon l’articulation concernée et les capacités de chacun.
L’activité doit être progressive et adaptée aux symptômes.
Quel est le rôle de l’ostéopathie ?
L’ostéopathie ne peut pas faire disparaître l’arthrose ni reconstruire le cartilage.
Son rôle est différent.
Après un examen clinique complet, votre ostéopathe peut rechercher les limitations de mobilité et les tensions musculo-squelettiques associées aux symptômes.
Selon la situation, la prise en charge peut comprendre :
des mobilisations articulaires adaptées ;
des techniques musculaires ;
des techniques manuelles visant à améliorer le confort ;
des conseils concernant l’activité physique ;
des exercices simples destinés à préserver la mobilité.
L’objectif est avant tout fonctionnel : aider le patient à rester actif et à conserver autant que possible une bonne mobilité.
Quels sont les traitements de l’arthrose ?
La prise en charge dépend de l’articulation concernée, de l’intensité des symptômes et de leur impact sur la vie quotidienne.
Elle peut associer :
activité physique adaptée ;
renforcement musculaire ;
perte de poids lorsqu’elle est indiquée ;
kinésithérapie ;
traitements antalgiques prescrits par le médecin ;
certaines infiltrations dans des situations sélectionnées ;
traitement chirurgical dans les formes les plus avancées.
L’ostéopathie peut s’intégrer à cette prise en charge multidisciplinaire lorsque les techniques manuelles sont indiquées.
Arthrose et radiographie : faut-il s’inquiéter ?
Découvrir de l’arthrose sur une radiographie peut être inquiétant, mais l’image ne permet pas à elle seule de prévoir l’évolution des symptômes.
Il existe parfois une différence importante entre les anomalies visibles à l’imagerie et la douleur réellement ressentie.
Le traitement doit donc être guidé par vos symptômes, vos capacités fonctionnelles et l’examen clinique, et pas uniquement par une radiographie ou une IRM.
Quand consulter un médecin ?
Un avis médical est recommandé lorsqu’une douleur articulaire :
apparaît brutalement sans explication ;
s’accompagne d’un gonflement important ;
concerne une articulation rouge et chaude ;
s’accompagne de fièvre ;
devient progressivement très invalidante ;
persiste malgré une prise en charge adaptée.
Un diagnostic médical permet notamment de différencier l’arthrose d’autres maladies articulaires.
FAQ
Peut-on guérir de l’arthrose ?
Les modifications structurelles de l’arthrose ne disparaissent généralement pas. En revanche, les symptômes et les capacités fonctionnelles peuvent considérablement évoluer. Il est donc possible d’avoir une arthrose tout en conservant une vie active.
Le sport aggrave-t-il l’arthrose ?
Une activité physique adaptée n’est généralement pas dangereuse. Au contraire, elle constitue l’un des éléments essentiels de la prise en charge.
L’ostéopathie peut-elle enlever l’arthrose ?
Non. Aucun traitement manuel ne peut reconstruire un cartilage arthrosique. L’objectif de l’ostéopathie est d’agir sur certains symptômes et limitations fonctionnelles associés.
Une arthrose importante signifie-t-elle forcément une douleur importante ?
Non. L’importance des anomalies visibles sur une radiographie ne correspond pas toujours à l’intensité de la douleur.
Une prothèse est-elle toujours nécessaire ?
Non. La chirurgie est envisagée dans certaines arthroses avancées lorsque les symptômes deviennent très invalidants malgré un traitement conservateur bien conduit.
En résumé
L’arthrose est une maladie articulaire fréquente qui ne doit pas être considérée comme une simple « usure » condamnant progressivement l’articulation. L’importance des modifications observées à la radiographie ne correspond pas toujours à l’intensité des douleurs. Rester actif, entretenir la force musculaire et préserver la mobilité constituent des éléments essentiels de la prise en charge.
Votre ostéopathe à Vandœuvre-lès-Nancy peut intervenir dans une approche complémentaire afin d’évaluer les limitations musculo-squelettiques, d’améliorer le confort et de vous accompagner dans le maintien de vos activités, en collaboration avec votre médecin et votre kinésithérapeute lorsque cela est nécessaire.
