ROMAND Olivier, Léonie FUHREROstéopatheVandoeuvre les Nancy
Tendinite : comprendre les douleurs tendineuses et retrouver une activité sans douleur
Place de Paris 54500 Vandoeuvre les Nancy
La tendinite, plus justement appelée tendinopathie, est une cause fréquente de douleur chez les personnes actives comme chez les sportifs. Elle peut toucher différentes parties du corps, notamment l'épaule, le coude, le poignet, le genou, la hanche ou le tendon d'Achille. La douleur apparaît souvent progressivement et peut devenir gênante dans les gestes du quotidien ou lors de la pratique sportive.
Au cabinet d'ostéopathie de Vandœuvre-lès-Nancy, les tendinopathies représentent un motif de consultation courant. Chaque patient bénéficie d'un interrogatoire détaillé et d'un examen clinique complet afin d'identifier l'origine de la douleur, d'écarter une pathologie nécessitant un avis médical et de proposer une prise en charge adaptée.
Qu'est-ce qu'une tendinopathie ?
Un tendon est une structure résistante qui relie un muscle à un os. Il transmet la force produite par le muscle afin de permettre les mouvements.
Contrairement au terme « tendinite », qui évoque une inflammation, les connaissances scientifiques montrent que la plupart des douleurs chroniques correspondent plutôt à une tendinopathie, c'est-à-dire à une modification progressive de la structure du tendon liée à une surcharge mécanique.
Le tendon devient alors plus sensible aux contraintes et certains mouvements peuvent provoquer des douleurs.
Pourquoi une tendinopathie apparaît-elle ?
Plusieurs facteurs peuvent favoriser son apparition.
Les plus fréquents sont :
une augmentation trop rapide de l'activité physique ;
des gestes répétitifs au travail ;
une reprise du sport après une période d'arrêt ;
un entraînement inadapté ;
un manque de récupération ;
certaines maladies métaboliques comme le diabète ;
l'âge, qui modifie progressivement les capacités d'adaptation du tendon.
Dans la majorité des cas, il ne s'agit pas d'un mouvement isolé mais d'une accumulation de contraintes dépassant les capacités d'adaptation du tendon.
Quels sont les symptômes ?
La tendinopathie provoque généralement :
une douleur localisée sur un tendon ;
une gêne au début de l'activité physique ;
une douleur qui augmente avec certains mouvements ;
une sensibilité à la palpation ;
une diminution des performances sportives.
Au début, la douleur peut disparaître après l'échauffement puis réapparaître après l'effort. Si aucune adaptation n'est réalisée, elle peut devenir plus fréquente et persister au repos.
Les tendons les plus souvent concernés
Les tendinopathies peuvent toucher différentes régions du corps.
Les plus fréquentes sont :
la coiffe des rotateurs à l'épaule ;
l'épicondylalgie (anciennement épicondylite ou tennis elbow) au coude ;
les tendinopathies des muscles du poignet ;
le tendon rotulien au genou ;
le tendon d'Achille ;
les tendons des muscles fessiers au niveau de la hanche.
Chaque localisation nécessite un examen spécifique afin d'adapter le traitement.
Quel est le rôle de l'ostéopathie ?
L'ostéopathie s'intègre dans une prise en charge globale des tendinopathies.
Lors de la consultation, votre ostéopathe évalue :
la mobilité des articulations voisines ;
les tensions musculaires ;
les mouvements qui reproduisent la douleur ;
les facteurs pouvant favoriser la surcharge du tendon.
Selon les résultats de cet examen, la prise en charge peut comprendre :
des techniques manuelles adaptées ;
des mobilisations articulaires ;
un travail sur les tissus musculaires ;
des conseils concernant la reprise des activités ;
des exercices adaptés en complément du traitement.
L'objectif est de diminuer les contraintes exercées sur le tendon et d'accompagner progressivement sa récupération.
Le repos complet est-il conseillé ?
Contrairement aux idées reçues, le repos total n'est généralement pas recommandé.
Les recherches montrent qu'un tendon récupère mieux grâce à une reprise progressive et adaptée des sollicitations.
Selon la douleur, il peut être nécessaire :
de réduire temporairement certaines activités ;
d'adapter l'entraînement ;
de modifier certains gestes professionnels ;
d'introduire progressivement des exercices de renforcement spécifiques.
Cette adaptation permet au tendon de retrouver progressivement sa capacité à supporter les contraintes.
Comment prévenir une tendinopathie ?
Quelques mesures simples permettent de réduire le risque de récidive :
augmenter progressivement les charges d'entraînement ;
respecter les périodes de récupération ;
varier les activités physiques ;
réaliser un échauffement adapté ;
renforcer régulièrement les muscles concernés ;
corriger certains gestes techniques lorsque cela est nécessaire.
Une bonne récupération, un sommeil suffisant et une activité physique régulière participent également à la santé des tendons.
Quand consulter un médecin ?
Certaines situations nécessitent un avis médical.
Il est recommandé de consulter rapidement si :
la douleur apparaît après un traumatisme important ;
un craquement brutal est ressenti avec perte de force ;
une rupture tendineuse est suspectée ;
une articulation devient très rouge, chaude et gonflée ;
la douleur persiste malgré plusieurs semaines de traitement adapté.
Dans ces situations, des examens complémentaires peuvent être nécessaires.
FAQ
Quelle est la différence entre tendinite et tendinopathie ?
Le terme « tendinopathie » est aujourd'hui privilégié, car la majorité des douleurs tendineuses chroniques ne sont pas uniquement liées à une inflammation.
Peut-on continuer le sport avec une tendinopathie ?
Oui, dans de nombreux cas. Il est souvent préférable d'adapter temporairement l'entraînement plutôt que d'arrêter totalement l'activité.
L'ostéopathie peut-elle soulager une tendinite ?
Après un examen clinique, l'ostéopathe peut proposer une prise en charge adaptée lorsqu'il s'agit d'une tendinopathie musculo-squelettique.
Combien de temps dure une tendinopathie ?
La récupération est variable selon le tendon concerné, l'ancienneté des symptômes et le respect des exercices de rééducation. Elle peut nécessiter plusieurs semaines, voire plusieurs mois.
Les infiltrations sont-elles toujours nécessaires ?
Non. Elles sont réservées à certaines situations et sont décidées par le médecin lorsque cela est indiqué.
En résumé
Les tendinopathies sont fréquentes et résultent le plus souvent d'une surcharge progressive du tendon plutôt que d'une inflammation isolée. Une prise en charge précoce associant adaptation des activités, exercices spécifiques et traitement manuel permet généralement une évolution favorable. Votre ostéopathe à Vandœuvre-lès-Nancy réalise un examen clinique complet afin de proposer une prise en charge personnalisée et de vous orienter vers un autre professionnel de santé lorsque cela est nécessaire.
